文章導(dǎo)讀:真性紅細(xì)胞增多癥是一種克隆性干細(xì)胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾腫大為主要表現(xiàn)。下面為大家詳細(xì)介紹真性紅細(xì)胞增多癥的各方各面,讓大家對(duì)真性紅細(xì)胞有個(gè)全面、透析的了解,希望對(duì)患者有幫助。
真性紅細(xì)胞增多癥是一種克隆性干細(xì)胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾腫大為主要表現(xiàn)。下面為大家詳細(xì)介紹真性紅細(xì)胞增多癥的各方各面,讓大家對(duì)真性紅細(xì)胞有個(gè)全面、透析的了解,希望對(duì)患者有幫助。
真性紅細(xì)胞的病史及癥狀
(1)病史提問(wèn):注意起病緩急,是否有血栓形成及出血病史,是否伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。是否有長(zhǎng)期高原居住史。有無(wú)心肺疾病及腫瘤病史。
(2)臨床癥狀:頭昏、頭疼、耳鳴、乏力、健忘、皮膚瘙癢及肢體麻木,可有復(fù)視、視力模糊、多汗、足痛及體重減輕。如有血栓形成可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
病因病機(jī)
其主要病機(jī)為“血瘀”,而導(dǎo)致血瘀的因素,各家的臨床所見、認(rèn)識(shí)也不相一致,但歸結(jié)起來(lái)無(wú)外痰熱、肝火、熱毒諸方面。
痰熱——嗜酒及恣食肥甘,痰濕偏盛,與熱搏結(jié),化燥灼津,以致血行不暢,脈絡(luò)受阻而成瘀血。
肝火——肝氣郁結(jié),肝陽(yáng)上亢,血受熏灼,凝結(jié)瘀塞,津液虧耗不能載血運(yùn)行;肝郁化火,火灼津液致瘀證,肝熱與血瘀互結(jié)而成。
熱毒——熱毒火邪,蘊(yùn)伏營(yíng)血,陽(yáng)明熱盛,彌漫三焦,津液被劫,營(yíng)陰受損,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),導(dǎo)致氣血兩燔之候。
除上述以外,臨床上還可見有氣虛、陰虛等兼證之病例。
診斷
有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查可分二個(gè)階段進(jìn)行:第一階段包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿常規(guī)、血清鐵蛋白、VitB12和葉酸水平分析,肌苷、肝功能實(shí)驗(yàn)、血象分析、COHb、腹部超聲檢查,在排除了常見繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥以后,進(jìn)行第二階段檢查,包括骨髓活檢、染色體核型分析、血清EPO水平測(cè)定、氧離曲線、肺功能實(shí)驗(yàn)、胸部X片、心電圖等以進(jìn)一步鑒別和確診。
預(yù)防血稠
血稠患者平時(shí)飯菜宜清淡,多吃些粗糧、綠葉蔬菜和瓜果,如黃豆、黑豆、玉米、燕麥、蕎麥、牛奶、生姜、大蒜、洋蔥、黑木耳、香菇、山楂、檸檬、西紅柿、紅葡萄、香芹、螺旋藻、胡蘿卜、蘋果和獼猴桃等。
中醫(yī)治療
“真紅”屬中醫(yī)“血證”、“積聚”、“中風(fēng)”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為早期是熱毒入營(yíng)血,治則是清熱解毒、涼血祛瘀,方藥是犀角地黃湯加味(犀角、生地、白芍、赤芍、玄參、牡丹皮、金銀花、山藥、甘草、白花蛇舌草等)。筆者體會(huì)千萬(wàn)謹(jǐn)慎加養(yǎng)血藥,特別是山藥、白芍、甘草——只能用生不能用炒,稍加利濕、化痰藥,還應(yīng)該注意加清虛熱藥,但不能寒涼太過(guò)。
“真紅”治療目的是盡快使血(紅細(xì)胞)容量接近正常,抑制骨髓造血功能,從而緩解病情,減少并發(fā)癥。
http://www.xmlkdq.cn/hongxibaozengduo/1753.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[真性紅細(xì)胞增多癥的病因、癥狀、診斷和中醫(yī)治療] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。