文章導讀:誤診的主要原因是未能重視鏡檢血涂片檢查和外周血細胞形態學的技術,以及血液分析儀對細胞的識別不夠全面,無法對血液中的全部細胞進行識別,不能對異常原因進行分析。
大多白血病患者初診主要是根據血常規綜合指標及骨髓象分析來進行診斷,由于初患白血病的患者病情輕重不一,在檢查的過程中,如未對血常規中白細胞散點圖和警示信息及異常結果進行分析,極易導致漏診和誤診現象的發生。
誤診的主要原因是未能重視鏡檢血涂片檢查和外周血細胞形態學的技術,以及血液分析儀對細胞的識別不夠,無法對血液中的全部細胞進行識別,不能對異常原因進行分析。
三系細胞對于急性白血病與慢性白血病患者的病情有直觀的反應,其“三系細胞變化”有如下統計:
急性白血病患者的三系細胞的變化
白細胞計數上升占63.64﹪(35/55),白細胞計數下降占29.09﹪(16/55),白細胞計數正常占7.27﹪(4/55)。
血紅蛋白上升占1.82﹪(1/55),血紅蛋白下降占90.91﹪(50/55),血紅蛋白正常占7.72﹪(4/55)。
血小板上升占1.82﹪(1/55),血小板下降占96.36﹪(50/55),血小板正常占1.82﹪(1/55);
慢性白血病患者的三系細胞的變化
白細胞計數上升占88.89﹪(40/45),白細胞計數下降占6.67﹪(3/45),白細胞計數正常占4.44﹪(2/45)。
無血紅蛋白上升,血紅蛋白下降占91.11﹪(41/45),血紅蛋白正常占8.89﹪(4/45)。
血小板上升占57.78﹪(26/45),血小板下降占22.22﹪(10/45),血小板正常占20.00﹪(9/45)。
白血病屬于血液系統的惡性疾病,能夠導致患者血細胞數及成分發生變化,造成血常規檢測異常,患者的血細胞數呈多樣變化,存在多樣性的特點,所以應綜合指標進行診斷,比如白細胞直方圖、白細胞散點圖等檢查,避免漏診現象的發生。
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