文章導讀:白血病患者正常成熟中性粒細胞少,免疫功能降低,常導致肺部感染。此外細胞、浸潤可阻塞肺部小血管、支氣管,而發生呼吸困難、呼吸窘迫綜合征,胸片可見毛玻璃狀或粟粒網狀,可作肺部放射的試驗性治療。
◆胃腸功能衰竭
治療中的化療藥物、放療手段影響胃腸功能,從而導致胃功能衰竭。因此白血病患者的營養補充成為了一個突出問題。目前采用鎖骨下靜脈插管到上腔靜脈內進行高營養輸液僅解決部分問題。同時,營養缺乏容易導致并發肺炎、腸炎等疾病。
◆肺部疾病
白血病患者正常成熟中性粒細胞少,免疫功能降低,常導致肺部感染。此外細胞、浸潤可阻塞肺部小血管、支氣管,而發生呼吸困難、呼吸窘迫綜合征,胸片可見毛玻璃狀或粟粒網狀,可作肺部放射的試驗性治療。
◆水電解質失衡
白血病患者治療過程中,常因白血病細胞破壞過多或因化療藥物性腎損害等致排鉀過多。又可因化療等引起食欲不振等消化系統功能紊亂、納入量不足而致低血鉀。或因白血病細胞破壞使磷釋放增多,導致低鈣。
◆高尿酸血證
正常人由于核酸代謝分解,每日尿中排出尿酸300——500 mg。白血病患者因大量白血病細胞的核酸分解可使尿酸排出量增加數十倍。當患者接受化療、放療等治療時則出現高尿酸血癥,應用皮質激素等又能增加高尿酸癥,高濃度的尿酸很快過飽和而沉淀,引起腎小客廣泛損傷和尿酸結石,可導致少尿、無尿。因此白血病患者必須補充較充分的液體,以保證一定的尿量。如發生腎功能衰竭則須限制補液量,并作透析治療。
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