文章導(dǎo)讀:急性淋巴細胞白血?。ˋLL)是一種起源于淋巴細胞的B系或T系細胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能
急性淋巴細胞白血?。ˋLL)是一種起源于淋巴細胞的B系或T系細胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等。我國曾進行過白血病發(fā)病情況調(diào)查,ALL發(fā)病率約為0.67/10萬。
急性淋巴細胞白血病檢查
1.血常規(guī)
超過90%以上患者在診斷時有明顯血液學(xué)異常,異常的嚴重程度反映了白血病細胞侵及的程度。貧血為正細胞、正色素性。約有50%以上ALL白細胞總數(shù)增高,發(fā)病時白細胞>50×109/L,提示預(yù)后不佳。3/4患者有血小板減少。大部分患者在末梢血涂片中可以見到數(shù)量不等的幼稚淋巴細胞。
2.骨髓
多數(shù)骨髓細胞增生活躍或明顯活躍,骨髓細胞分類可見到≥20%原始淋巴細胞,并有部分幼稚淋巴細胞。
3.細胞化學(xué)檢查
ALL細胞在糖原染色時多數(shù)細胞中有特異的陽性顆粒,以粗塊狀為典型表現(xiàn)。過氧化物酶和蘇丹黑染色呈陰性。
4.免疫分型
通過ALL細胞表面不同的分化抗原可以用于診斷并可將ALL分為不同的亞型。對判斷預(yù)后及指導(dǎo)治療有一定價值。
5.細胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)
90%以上患者可以檢測出克隆性異常。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展,通過基因診斷技術(shù)可發(fā)現(xiàn)異常融合基因。檢測結(jié)果不僅可以佐證核型異常,而且對ALL的診斷和治療、生物學(xué)行為、預(yù)后判斷、殘留白血病細胞檢測起到非常重要作用。
石家莊裕華血液病腫瘤門診部栗建華主任提醒,早發(fā)現(xiàn),早治療,更多相關(guān)問題可以來電咨詢。
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