文章導讀:慢性白血病是臨床上一種起病及發展相對緩慢的白血病。臨床上以乏力、消瘦、發熱、脾腫大及白細胞異常增高為主要表現。是一種起源于骨髓多能造血干細胞的惡性增殖性疾病,表現為髓系祖細胞池擴展,髓細胞系及其祖細胞過度生長。
慢性白血病是臨床上一種起病及發展相對緩慢的白血病。臨床上以乏力、消瘦、發熱、脾腫大及白細胞異常增高為主要表現。是一種起源于骨髓多能造血干細胞的惡性增殖性疾病,表現為髓系祖細胞池擴展,髓細胞系及其祖細胞過度生長。分為慢性髓細胞性白血病和慢性淋巴細胞白血病。
慢性白血病起病緩慢,病程時間較長,病程一般在1年以上,多在3~4年,也有活至15年以上。發病年齡多在50歲以上,男性發病率高于女性。常會出現較長時間的乏力、食欲不佳、低熱、消瘦起病,早期無明顯癥狀,偶然因粒細胞增多或脾腫大(常表現為左上腹包塊)而被確診。
大多數病人有胸骨后壓痛感,經過一段慢性期后病程進入加速期,此時臨床各種癥狀表現明顯,即急變,癥狀與急性白血病相似,脾臟迅速增大,貧血加重,高熱,骨痛難忍,抗藥性出現等。
根據慢性白血病的臨床淋巴結腫大,肝脾腫大及乏力等特征,屬中醫“癥瘕”、“積聚”、“瘰疬”、“虛勞”等范疇。
多發于老年人,早期癥狀不明顯,除白細胞增高外,無其他典型癥狀,直到晚期才出現發熱、出血、貧血、脾大等臨床癥狀,且過程緩慢,往往在確診之前有一長期的白細胞增高階段,此時因缺乏器官浸潤表現,易誤診為類白血病反應,通常在臨床上出現白細胞持續增高時,應想到患本病的可能。
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