文章導讀:再障性貧血是由于多種病因引起的骨髓造血衰竭,導致紅骨髓總容量減少,代之以脂肪髓,臨床呈全血細胞減少的一組綜合癥。貧血、出血、反復感染是其三大主要表現,脾臟和淋巴結一般不腫大。
再障性貧血是由于多種病因引起的骨髓造血衰竭,導致紅骨髓總容量減少,代之以脂肪髓,臨床呈全血細胞減少的一組綜合癥。貧血、出血、反復感染是其三大主要表現,脾臟和淋巴結一般不腫大。那么急性再障與慢性再障的癥狀表現都有哪些呢?有什么特點?
一 、急性再障性貧血發病急,病情重,進展迅速,臨床表現為貧血、出血、感染等癥狀。
貧血:多呈進行性加重,蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等癥狀明顯。
感染:多數患者有發熱,體溫在38度以上,個別患者自發病到死亡均處于難以控制的的高溫之中。以呼吸道感染最為常見,其他有消化道、泌尿生殖道及皮膚感染等。感染的菌種以革蘭氏陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主,常合并敗血癥。
出血:均有程度不同的皮膚粘膜及內臟出血。皮膚出血表現為出血點或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、齦血、眼結合膜出血等。所有臟器都可有出血,但只有開口于外部的臟器出血才能為臨床所查知。臨床上可見嘔血、便血、尿血,女性有陰道出血,其次為眼底出血和顱內出血。
二、慢性再障性貧血起病和進展較緩慢,病情較急性型輕, 臨床表現為感染、貧血、出血等癥狀。
感染:高熱比急性型少見,感染相對容易控制。
貧血:慢性過程,常見蒼白,乏力、頭昏、心悸、活動后氣短等。經輸血癥狀改善,但維持時間不長。
出血:出血癥狀傾向較輕,以皮膚出血為主,內臟出血少見。久治無效的晚期病人有發生腦出血者。此時,病人可出現劇烈的頭痛和嘔吐癥狀。
第三、再障貧血特點
1、一般常用的抗貧血藥治療無效;
2、全血細胞減少而出現相應的臨床癥狀,如紅細胞減少而見心悸、乏力、頭暈等;白細胞減少則病人易感染,出現發熱等;血小板減少則見出血情況;
3、骨髓增生低下,黃髓增加呈脂肪化,而造血組織(紅髓)減少。
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